虽然盆腔炎可能由多种微生物引起，但衣原体是导致不孕的主要因素。在应用抗菌药物治疗前，可能存在输卵管损伤，有时感染可能是亚临床的。它在诊断和治疗前已在输卵管内存在数月，与淋病奈瑟菌引起的急性发作形成明显对比。

　　目前，人们高度怀疑衣原体感染通过免疫病理机制损害输卵管黏膜，淋病奈瑟菌则通过相关的细胞毒性损害输卵管。其他隐性感染的病原体包括人型支原体和内源性需氧或厌氧细菌。在发展中国家，盆腔结核占输卵管不孕症的40%。

　　感染性流产是输卵管性不孕症的另一个主要危险因素。术前检查包括细菌性阴道病和宫颈炎。如有必要，应进行培养和血清学检查。操作前应了解实验室测试结果。流产后我们经常使用抗生素。

　　术后粘连发生率约为75%。腹腔镜不能预防粘连后遗症的发生。应用粘附屏障(如防粘附膜)可使粘附发生率平均降低50%。去除粘连会增加不孕率。如果存在严重疾病，体外受精-胚胎移植(IVF-ET)可能是选择。