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大量失血有时是不可避免的流产或不完全流产可导致严重的大量失血,甚至休克。因此,应积极应对。可以同时采取各种措施。静脉或肌肉注射催产素或垂体后叶素10u。试着给病人输血。在没有血库的情况下,可以动员医务人员或其家属献血。如果一段时间内没有血液,可以暂时静脉输注葡聚糖。同时,在进行刮宫时,往往在切除胚胎组织后出血停止。即使在感染的情况下,也应该切除大块的胚胎组织。之后要积极创造输血条件。
感染可合并各种类型的流产,其中感染多发生在不完全流产。感染常发生在未经严格消毒的流产手术器械使用中;器械损伤宫颈;或宫内原发感染灶,手术流产或自然流产可引起感染扩散。另外,流产后(自然流产或人工流产)不注意健康,过早性交可引起感染。近年来,厌氧菌占病原菌总数的60-80%。 感染可局限于子宫腔,也可扩散到子宫周围,形成输卵管炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎,甚至超越生殖器官而形成腹膜炎、败血症。 患者有寒颤、发热、腹痛、阴道出血,有时有恶臭分泌物、子宫及附件压痛、子宫复旧不良、白细胞增多等炎症表现。严重者可发生感染性休克。可做血液、宫颈或子宫分泌物涂片、培养(需氧菌和厌氧菌)。B超检查宫腔内有无残留组织。 (责任编辑:admin) |